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El Gobierno de Estados Unidos cambia reglas para incentivar a los estados para pagar la fianza de las CO-OPs de salud

01 Jun 2016

La fianza de los Planes de Salud Administrados y Orientados hacia los Consumidores (CO-OPs) en los EE.UU. podría ser pagada por los estados, como resultado de los cambios anunciados por el gobierno del Presidente Obama. Para incentivar a los estados a salvar las cooperativas, el gobierno les está dando la oportunidad de nombrar a los empleados o funcionarios del Estado con experiencia en la junta directiva de las cooperativas.

Creado en virtud de la Ley de Asistencia Asequible (Affordable Care Act), estas cooperativas son propiedad de los consumidores, aunque no todas  funcionan como cooperativas. Todas las cooperativas tienen una junta directiva compuesta por y elegida por sus miembros y también tienen que trabajar sobre una base sin fines de lucro.

De las 23 cooperativas (CO-OPs) creadas inicialmente, 12 tuvieron que cerrar después de que la financiación del gobierno fue recortada. Kelly Crowe, directora ejecutiva de la Alianza Nacional de Cooperativas de Salud del Estado (NASHCO), celebró el anuncio.

Ella dijo: "el acceso a capital adicional ha sido una de las preocupaciones principales de las cooperativas, y apreciamos la voluntad de CMS para despejar algunos de los obstáculos del gobierno que han hecho la inversión en las cooperativas difícil para potenciales inversores. Además, cerrando la ambigüedad con respecto al período de inscripción especial es un desarrollo positivo para las cooperativas y todas las aseguradoras del mercado”.

"También aplaudimos a CMS por el reconocimiento de que los estados tienen la autoridad para considerar soluciones del mercado local para abordar los impactos de un programa de ajuste de riesgos impredecibles en las aseguradoras de salud pequeñas y de rápido crecimiento, incluyendo las cooperativas. Esperamos con interés trabajar con los reguladores estatales individuales para encontrar soluciones equitativas a este reto mientras CMS considera cambios más grandes de ajuste de riesgo".